뇌경색 뇌출혈 뇌혈관질환 종류

안녕하세요 이승빈 팀장입니다.

저번 포스팅에서는 암 진단 시 치료에 대해 알아보았습니다.

 

오늘 포스팅에서는 어느 날 갑자기 막히고 터지는 머릿속 시한폭탄

뇌혈관질환에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

국내 사망률 2위 심장질환

국내 사망률 4위 뇌혈관 질환

 

이 두 질환 사이의 교집합은 바로 죽상동맥경화증입니다.

심장질환과 다르게 뇌혈관 질환은 2000년 이후로 꾸준히 감소하고 있는 추세입니다.

 

뇌혈관질환은 대표적인 노인성 질환이라고 불리며,

과거에 비해 발전된 치료법으로 발생률은 증가하고 있지만

사망률은 2위에서 4위까지 떨어지고 있습니다.

 

과거에는 뇌혈관이 막히거나 터져서 병원에 내원하면

생존하기 힘들다는 생각을 많이 하셨습니다.

 

최근에는 응급실에서 뇌혈관이 막혀 있으면 혈관을 뚫어주고,

혈관이 터졌을 경우에는 혈관을 막아줍니다.

 

심한 뇌경색이나 뇌출혈이 와도 중환자실에서 적극적으로

치료를 하게 되면 생존 가능성은 매우 높아집니다.

 

하지만,

사망률은 낮아지고 있지만

후유장애 환자는 증가하고 있습니다.

 

뇌졸중에 의한 질병 부담은 과거에 비해

결코 줄어들지 않고 있다고 생각합니다.

 

뇌혈관질환은 다양한 용어들이 있습니다.

뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈 여려가지 용어가 있는데

 

뇌에 혈관이 막히거나 터져서

갑작스럽게 마비, 언어장애, 특히나 한쪽으로 발생하는 증상을

뇌졸중이라고 합니다.

 

뇌졸중 : 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 오는 신경학적 증상

 

그중에서 큰 원인은 두 가지로 나누어집니다.

 

허혈성 뇌졸중(뇌경색) : 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌졸중
뇌색전증	뇌혈전증
심장이나 목의 큰 혈관에서 혈전(피떡)이 떨어져 나간 후 뇌혈관을 막아 발생	동맥강화로 뇌혈관이 점차 좁아지거나 혈전이 생기며 뇌혈관을 막아 발생

 

출혈성 뇌졸중(뇌출혈) : 뇌혈관 파열로 인한 뇌출혈
뇌내출혈	자주막하출혈
고혈압이 주 원인으로 뇌속의 혈관이 파열되어 발생	뇌동맥류가 주 원인으로 뇌를 싸고 있는 지주막 아래에 있는 혈관이 파열되어 발생

 

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뇌경색을 유발하는 위험 요인은 무엇일까요?

 

 

뇌경색은 가족 중에서 50세 이하 정도에 뇌경색이나 뇌출혈이 있으면

위험도가 올라간다고 되어 있지만

즉, 선천적 요인이 아닌 후천적 요인이라고 생각합니다.

 

평생 본인의 생활했던 습관이나 위험인자 관리의 결과물이기 때문에

이미 지난 10~20년이 누적되어 발생하는 생활습관병이라고 불립니다.

 

가장 대표적인 위험요인은 주로 4대 요인이라고 불리는

고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연으로

혈관 벽이 손상되는 그런 주요한 원인이라고 할 수 있습니다.

 

더불어서 심장세동 등 부정맥 같은 심장질환 있는 경우가

직접적으로 뇌혈관을 막는 원인이 될 수 있기 때문에

4대 요인과 심장질환이 주요한 원인입니다.

 

그 이외에도 비만, 운동부족 혹은 대사증후군으로 연관이 많다고 생각합니다.

 

발생률 100% 중 40%는 죽상경화증에 의해서 발생합니다.

 

쉽게 말씀드리면, 혈관벽에 소위 콜레스테롤 때가 쌓여

특히 LDL 콜레스테롤이 혈관벽에 침착되어 혈관 협착과 염증을 일으켜

혈관이 두꺼워집니다.

그 뒤에 혈관은 좁아지고 혈관 내벽이 손상되면서 막히게 됩니다.

 

LDL 콜레스테롤 : 나쁜 콜레스테롤로 불리며, 혈관에 쌓였을 시 심뇌혈관 질환을 유발

 

다른 경우는 그 자리에 피떡이 앉았다가 떨어져 나가면서

끝자락의 혈관을 막는 경우도 있습니다.

 

어떤 형태든 혈관벽의 손상에 의해서 피떡이 혈관 안에서 만들어지는

상황을 흔히 뇌경색이라고 말을 합니다.

 

그중 나머지 60%에서 10%는 원인불명으로 발생을 하고,

나머지 50% 중 25%는 심장, 부정맥, 심방세동으로 인하여 발생하고

나머지 25%는 고혈압으로 인하여 발생합니다.

 

뇌의 고혈압성 소혈관 손상이라고 해서

뇌의 실핏줄들이 막혀서 뇌경색이 생기는 경우도 있습니다.

 

다른 장기에서는 크게 손상이 와야 증상이 오지만

뇌에서는 곳곳에서 하는 일이 다르기 때문에

작은 손상이라도 그 위치가 운동을 담당한다 하면

굉장히 심한 마비가 올 수 있습니다.

 

심방세동 : 심장이 불규칙적으로 매우 빠른 파동을 형성하며 뛰는 부정맥 질환

 

뇌혈관질환은 보시다시피 종류가 나뉘어 있습니다.

뇌혈관질환 진단비 또한 뇌출혈, 뇌졸중, 뇌혈관질환으로 분류가 되어 있는데,

 

다음 포스팅에서는

뇌혈관 진단비와 뇌혈관 질환 수술비를 강조하는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

따스한 보험(이승빈 팀장)